因持续半个月的发烧感冒，半个月前，7岁的舟舟（化名）在医院被查出患有肝癌晚期。昨天，重庆某医院肿瘤科主任王珊说，其实这并不是个例，14岁以下儿童的死亡原因中，恶性肿瘤已排到第二位，仅次于意外死亡。重庆某医院肿瘤外科今年收到近400个新发的恶性实体肿瘤患儿，其中，母亲孕期父母双方身体状况，及不良的生活和饮食习惯是造成儿童患癌的重要原因。

孩子持续感冒发烧

一查竟是肝癌晚期

舟舟，今年7岁，家住在九龙坡，上小学一年级。上个月中旬，舟舟放学回家说自己感冒了，头很痛，因为舟舟一向身体很好，夫妻俩也没太在意，就把舟舟带到了家附近的医院输液，可是连续输了一周之后，舟舟的感冒还是不见好，医生建议，把舟舟送到儿童医院检查。

在儿童医院，医生诊断舟舟患了肝癌，而且已经到了晚期。“这怎么可能，孩子还那么小。”陈先生说，直到现在他都无法接受这个事实。舟舟从小身体一直都很好。出生时有7斤多，也很少生病；吃饭也不淘气，每顿都要吃一大碗饭，而且从来不挑食，就是喜欢下午放学后在学校门口买5毛一包的零食吃。

医生在询问了家族病史时，陈先生也提到，舟舟妈妈是乙肝病毒携带者，但舟舟出生后检查过一次身体，医生说肝功能也正常，但后来就再也没检查过了。

肿瘤科主任王珊说，妊娠母亲如患有慢性乙型肝炎或携带乙型肝炎病毒，孩子通过母体遭受传染的可能性很大，这就可以解释为什么这么小的孩子患肝癌了。

孕期应定期检查肝功

正常才建议怀孕

肝癌属于较为隐性的癌症，肝炎、肝硬化、肝癌三种，由于这几种病常常连在一起，俗称“三部曲”。

“肝癌从病变发展到晚期，只需3个月就够了。”王主任说，如果孩子妈妈及时在孕期将病情告知医生，通过母婴阻断和后期注射乙肝疫苗，孩子被感染的几率会非常小。而舟舟的妈妈在怀孕前并没有进行孕检。舟舟出生后也没得到科学有效的预防干预，根据乙肝母体传染几率，可能是传染乙肝病毒并发展为肝癌的主要原因。

王主任说，乙肝病毒携带者在怀孕前要严格检查肝功能，肝功正常才建议怀孕，孕期要定期检查肝功能。

按照临床乙肝母婴阻断规范预防要求，妈妈在怀孕7、8、9个月时，最好每月打一针乙肝免疫球蛋白。宝宝出生后12小时内，打一针高效价乙肝免疫球蛋白。婴儿出生后两三天内，开始打第一针乙肝疫苗，一个月后打第二针，6月后打第三针。经过如此规范的干预阻断后，如果妈妈只是乙肝表抗原呈阳性的，98%以上的宝宝不会传染。如果妈妈e抗原呈阳性，85%~95%的宝宝也不会传染。

恶性肿瘤如早期治疗

总体治愈率达到70%以上

据中国抗癌协会的调查数据显示，目前恶性肿瘤是导致14岁以下儿童死亡的第二大原因，严重威胁儿童健康。从临床接诊情况来看，也确实如此。王主任说，我国约有近4亿儿童，因此每年小儿恶性肿瘤新发病数可达3万余人，以重庆某医院肿瘤外科为例，今年截至11月份，收到近400个新发的恶性实体肿瘤患儿。

大部分儿童肿瘤是因先天因素引起，70%的儿童恶性肿瘤会在3岁以前就发病。虽然肿瘤很凶险，但如果早期治疗，儿童肿瘤总体治愈率能达到70%以上。

如果排除遗传可能，孩子的父母长期接触某些化学物质，如油漆、农药等，尤其是母亲在妊娠期接触电磁、离子辐射等会增加胎儿患肿瘤的可能性。另外，儿童营养失衡也易引发癌症，现在一些父母对孩子过于娇惯，尤其是偏食、挑食的儿童，由于摄入营养不足，导致机体防御机制损害。

与成人肿瘤发病的原因不同，儿童实体肿瘤主要与母孕期胎儿发育过程中胚胎组织残留有关，因此，母亲孕期父母双方身体状况、环境状况及饮食状况与儿童实体肿瘤发表密切相关。王主任建议，预防肿瘤要从改善生活方式入手，良好的生活习惯、合理的膳食结构和良好的心理素质是预防的关键。

孩子出现以下症状，要高度警惕

眼球前凸、眼睛疼。眼部的一些肿瘤，可能导致眼部不适

贫血、出血，有不明原因的面色苍白或出血，包括牙龈出血、皮肤有出血点或瘀斑

可触及的肿块，在孩子颈部、腋下、腹股沟、腹部、后腰部等一旦发现肿块，须查明原因

不明原因发烧持续1周以上还不好，特别是经抗病毒、抗生素治疗无效的，应及早就诊

淋巴结肿大，脖子上有很多淋巴结有融合趋势，或淋巴结短时间增大

腹胀、呕吐，这可能是腹部及肠道肿瘤引起的

较长期的持续性或间歇性的疼痛，如头痛、腹痛、骨关节痛等

来源：重庆时报 邓依依